2022年8月1日,巴彥淖爾市臨河區(qū)醫(yī)療保障局開(kāi)展“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),檢查組對(duì)巴彥淖爾市臨河區(qū)康泰中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)檢查?,F(xiàn)將檢查情況通報(bào)如下:
存在問(wèn)題:醫(yī)療費(fèi)用虛記多收、超執(zhí)業(yè)范圍診療收費(fèi)等問(wèn)題。
處理依據(jù):按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條(二)、《2022年巴彥淖爾市臨河區(qū)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》第五十三條(三)、(九)、第六十四條(六)相關(guān)規(guī)定。
處理結(jié)果:對(duì)該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談,責(zé)令其限期整改,上報(bào)整改措施,制定整改臺(tái)賬;根據(jù)該院實(shí)際情況,自愿主動(dòng)申請(qǐng)退出臨河區(qū)醫(yī)保住院統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,予以同意。責(zé)令院方將違規(guī)基金返還到醫(yī)療保障基金專(zhuān)戶(hù)并在臨河區(qū)醫(yī)療保障局公眾平臺(tái)作出通報(bào)。
巴彥淖爾市臨河區(qū)醫(yī)療保障局
2022年11月21日